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 改善皮肤衰老的根本就在自己的身体里

/作者 徐健博士/

• 1999年，美国《science》杂志公布的世界十大科技成果中，干细胞研究成果名列榜首
• 2000年，干细胞研究成果再度入选《science》公布的世界十大科技成果之首
• 2001年末，《science》(科学)又把干细胞研究列为2002年六大热门科技领域榜首

 

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干细胞抗衰老效果显注

干细胞技术在医疗美容领域率先突破，尤其是在女性群体最关心的抗衰老问题，开启了医学美容新蓝海。干细胞技术在医学美容抗皱抗衰老领域的应用迅速扩展开，相应的市场需求空间广阔。根据研究数据，2016年全球抗衰老市场规模约1500亿美元，预计到2018年将达到1770亿美元。随着我国居民的可支配收入水平不断升高，民众对自身形象的关注程度日益增强，不断增大的市场需求促进了美容和抗衰老相关行业的发展。作为干细胞行业中应用较为成熟的领域，医疗美容和抗衰老成为了国内企业争抢市场的重要阵地。

干细胞(stem cell)是一类具有多分化潜能和自我复制功能的早期未分化细胞。在特定条件下，它可以分化成不同的功能细胞，形成多种组织和器官。通过注入干细胞减缓衰老的理论和实践证明是有效的，实际上可以认为，人类衰老的原因是“组织干细胞”修补功能的失败，通过外在干预，注射干细胞“叫醒”体内的修复功能，从而达到“抗衰”的效用。

 

皮肤是人体最大的器官

也是人体第一道屏障，时刻面临着被损伤的风险。随着人们生活质量的日渐提高，外在的各种皮肤问题也越来越得到重视，尤其对于医疗美容的需求也日渐增多。干细胞因其免疫原性小、取材丰富等优势也成为了研究者们关注的焦点，不断涌现的干细胞产品已应用或将应用于临床，其在皮肤创伤愈合以及医疗整形美容等领域占有重要地位，本文将在以上方面做一介绍。在人类皮肤中，含有多种不同的成体干细胞，包括表皮干细胞( epidermal stem cells，ESC)、真皮干细胞( dermal stem cells)、毛囊干细胞( hairfollicle stem cells)、造血干细胞以及内皮祖细胞等，这些细胞相互协调，可产生皮肤细胞谱系，发育并构建出完整的皮肤。

 

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皮肤里几种主要的干细胞

01 | 皮肤防御的重要角色 | 表皮干细胞

表皮干细胞是各种表皮细胞的祖先细胞，来源于胚胎的外胚层,具有双向分化的能力。一方面可向下迁移分化为表皮基底层，进而生成毛囊；另一方面则可向上迁移，并最终分化为各种表皮细胞。表皮干细胞主要存在表皮基底层中，当然毛囊、毛囊间、皮脂腺也有。表皮干细胞属于未分化的干细胞，具有干性（自我更新和多向分化潜能）。通常时间，表皮干细胞处于休眠静止状态。表皮干细胞可以说是皮肤健康（皮肤组织稳定），防御修复机制中的大哥。要想皮肤好，表皮干细胞是需要高度关注的：

 

/表皮干细胞正常工作

表皮从基底层到表面可分为五层，即基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。每一层都有表皮细胞的参与，决定了皮肤是否能抵御阳光紫外线、冷热以及环境等外在刺激，是否足够细腻光滑（角质层、透明层、颗粒层），是否能正常补充皮肤营养（有棘层），是否能保护好真皮层，产生多或少的黑色素（基底层）。而维持表皮细胞的自我更新是表皮干细胞最基本的能力，在此过程中，表皮干细胞不断的更新分化，来维持表皮的平衡，所以要想皮肤健康、光泽，表皮干细胞一定要正常工作，发挥自我更新的作用。

 

 

/表皮干细胞修复再生

当皮肤受伤了（日光、烫伤、刀伤……），伤口会发出求救信号，这时候，表皮干细胞在皮肤表面逐渐上皮化，在伤口中心的上皮细胞可以和真皮细胞结合，具有更强形成器官的可塑性，进行创伤的修复。
而运用表皮干细胞的生物物学特性，将自体角质细胞的表皮干细胞进行培养，形成可供移植的表皮膜，将其作用于皮肤的损伤区域，可迅速使皮肤的屏障功能恢复。

 

/表皮干细胞在整容医学领域的应用

人类对美的追求永无止境，就如同胖子瘦子都把减肥挂在嘴上一样。因此，医疗美容、医疗整形领域的发展超速，因为表皮干细胞来源丰富、还具有免疫特性和同种异体移植的免疫优势，而且对于受体组织有高度的可塑性，也可以在受体组织中有效分化，融合力更强，所以在矫形损伤，整容医学有很大的空间。

 

/化妆品安全有效性评价 – 表皮干细胞也能发挥作用

目前欧盟化妆品法规中禁止使用动物实验对化妆品的安全性进行评价，因此动物替代实验的开发和探索逐渐受到了各国的关注。构建体外皮肤模型以及利用细胞试验来评价化妆品和原料的刺激性及细胞毒性也是其中的研究热点。目前较为成熟的表皮模型有 Episkin 和 SkinEthic、Epiderm等，可以对化妆品的安全性、经皮肤的吸收和渗透作用及产品对皮肤屏障功能的影响等进行研究。但目前，利用表皮干细胞体外细胞或表皮干细胞的皮肤模型进行化妆品或原料的安全性评价尚未见报道。

 

02 | 真皮干细胞

真皮干细胞又叫真皮多能干细胞或真皮间充质干细胞( skin mesenchymal stem cell，SKMSC)，具有自我更新和多向分化潜能。SKMSC是MSC中的一种类型，相比于表皮和毛囊，真皮也许是成体干细胞最大的储存器。在表皮下层，占有大部分结构的是真皮层，厚度为0.2厘米左右，又可分为三层，即乳头层、乳头下层及网状层等，大部分由蛋白质所构成，此部分蛋白质是同胶原蛋白及弹性蛋白(elastin)组成，其他则是神经、毛细血管、
汗腺及皮脂腺、淋巴管及毛根等组织构成。皮肤的致密性，饱满度，松弛和皱纹和真皮层密切相关，皮肤衰老与真皮胶原蛋白的含量和性质有关,真皮结构改变是皮肤衰老的主要原因，而这真皮层中的真皮干细胞功不可没。

 

/真皮干细胞 抵抗皮肤衰老

真皮干细胞具有多向分化潜能, 在一定条件下可分化为成纤维细胞，进而刺激胶原和弹力蛋白合成和分泌，让皮肤衰老的进程慢一些，再慢一些。研究真皮干细胞与皮肤衰老关系的研究人员发现，真皮来源的干细胞在环境改变的情况下将发生细胞衰老( cellular senescence)现象，并且这种现象最终将导致真皮干细胞自我更新能力的丧失。不同年龄的真皮干细胞对这种细胞衰老的过程具有不同的抵抗能力。

 

/作为种子细胞，用于组织工程发挥更大作用

作为种子细胞制备人工真皮, 用于全层皮肤缺失的移植，为皮肤创伤完全修复打下基础；利用其成骨细胞、软骨细胞的分化潜能, 用于骨组织工程。

 

/真皮干细胞也可辅助毛囊再生

真皮干细胞能通过分泌一些促进毛囊生长的细胞生长因子如肝细胞生长因子、胰岛素样生长因子、血管内皮细胞生长因子等而促进毛囊生长, 可以用组织功能，也可以用于脱发人群。

 

/真皮干细胞对皮肤损伤修复

真皮干细胞可分化为成纤维细胞参与损伤修复, 对创伤微环境的反应明显强于成纤维细胞和血管内皮细胞等组织修复细胞。

 

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03 | 毛囊干细胞

毛囊干细胞（hair follicle stem cells，FSC）是毛囊中的原始细胞,人的头发和体毛都是从毛囊中生长出来的。不过，负责生发的毛囊干细胞通常处在休眠状态，但会在新一轮生发周期中迅速活化分裂。
毛囊是毛发的基本单位，而毛发是由毛囊内的细胞生长分化而来。每根毛囊里面住着一群毛囊干细胞，提供新的细胞给生长中的毛囊。毛囊干细胞也可以分化为皮脂腺，产生皮肤所需要的油脂。毛囊干细胞具有多重分化的潜能。毛囊干细胞比起其他器官的干细胞更为容易取得。在我们拔下来的毛发当中，很有可能含有毛囊干细胞，于体外培养的技术，就可以进行大量的培养。从患者自身获取方法简单，数量极其可观，是最容易获得的干细胞来源之一。

 

/毛囊干细胞会促进皮肤创伤修复

正常状态下，毛囊干细胞不参与皮肤表皮层的自我更新。但当皮肤受到创伤时，毛囊干细胞可被激活而迁移伤口边缘，来帮助伤口的修复和皮肤的再生。作为促进创面愈合的重要干细胞，毛囊干细胞在创伤修复过程中受到Wnt、BMP、Notch 等多种信号通路调节，受到 LHX2、KLF4 等不同的转录因子的调控以及酶类、神经元等因素的干预。这样，不仅有利于毛囊干细胞在创伤部位的迁移、增殖与不同方向的分化，也可以通过基因修饰、诱导血管内皮细胞形成等方面使创面皮肤早期血管化，更能通过诱导使表皮和皮肤附属器官等皮肤主要结构再生，
促进毛发再生和创伤后早期表皮修复。

 

/毛囊干诱导和重建毛囊形成

毛囊干细胞不仅可以分化为毛囊上皮细胞，而且可以分化为皮脂腺细胞、表皮角质形成细胞，其分化过程是干细胞分化为短暂倍增细胞，最后分化为终末分化细胞。在毛囊干细胞所在的位置，有着黑色素干细胞。
黑色素干细胞也会随着毛发的生长周期而活化及分化，最后随着毛发周期进入衰退期而随着基质细胞一起退化。当黑色素细胞活化后会开始分泌黑色素嵌入我们的毛发当中使头发看起来有颜色。Wnt /β-catenin 是毛囊发育、再生循环的基本信号通路，使毛囊在再生过程出现着色一致的毛发。目前来说诱导和重建毛囊形成是组织工程皮肤最主要的目标之一，现在的脱发人群日益增加，因此保持浓密黑发是一直孜孜不倦的研发目标。

 

04 | 造血干细胞 (HSC)

造血干细胞 (HSC) 可见于骨髓、外周血及脐带血，对于血液疾病和血液相关肿瘤的研究非常重要, CD34是造血干细胞（HSC）、髓系及淋巴系祖细胞的表面抗原，通俗的讲，CD34+细胞就是干细胞，其在血管维护、再生，组织再生、修复及免疫调节等方面具有重要作用。造血干细胞是指尚未发育成熟的细胞，是所有造血细胞和免疫细胞的起源。因此是多功能干细胞，医学上称其为“万用细胞”，也是人体的始祖细胞。干细胞是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞，是机体的起源细胞，是形成人体各种组织器官的祖宗细胞。

 

造血干细胞有两个重要特征：其一，高度的自我更新或自我复制能力；其二，可分化成所有类型的血细胞。造血干细胞采用不对称的分裂方式：由一个细胞分裂为两个细胞。其中一个细胞仍然保持干细胞的一切生物特性，从而保持身体内干细胞数量相对稳定，这就是干细胞自我更新。而另一个则进一步增殖分化为各类血细胞、前体细胞和成熟血细胞，释放到外周血中，执行各自任务，直至衰老死亡，这一过程是不停地进行着的。面部深层注射造血干细胞 (HSC)可以补充胶原,强力除皱, 注射造血干细胞制品富含大量生长因子，刺激自体胶原再生，能祛除抬头纹、鱼尾纹、川字纹、颈纹、妊娠纹等各种皱纹。

 

深层抗衰 紧致提升, 重整底层肌肤承托力，针对面部主要下垂位置有显著紧致和提升效果，持续延缓面部衰老优化肤质 白皙粉嫩, 促进肌肤微循环建立，排除毒素，祛痘；激生自身透明质酸保湿锁水，全面改善和优化肤色，保持白皙粉嫩。精雕微塑 重塑轮廓, 修复面部或凹陷疤痕，同时促进局部组织再生、年轻化，有着独特的生物学再生效应。淡化色斑 安全舒适。改变肌肤应急免疫系统，有效改善多种色斑，过敏肌肤，祛除红血丝，让肌肤更健康，更有活力。

 

以上是在皮肤中存在的重要、主要的干细胞及造血干细胞的作用，
了解皮肤里的干细胞，才能有可能明白皮肤各种状态的根源，从根源上去解决皮肤因为损伤，

衰老而引起的各种问题，才可能研发更多的产品让皮肤如水如雪，更可能发挥造血干细胞的作用，为组织工程学贡献更多的力量。

 

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参考文献

[1] Kellner J C, Coulombe P A. Preview.SKPing a hurdle: Sox2 and adult dermal stem cells.[J]. Cell Stem Cell, 2009,5(6):569-570.

[2] Sanchez-Adams J, Athanasiou K A. Dermisisolated adult stem cells for cartilage tissue engineering[J]. Biomaterials,2012, 33(1):109-119.

[3]Wikramanayake TC, Stojadinovic O,Tomic-Canic M. Epidermal differentiation in barrier maintenance and woundhealing［J］. Adv Wound Care（New Rochelle）, 2014, 3（3）：272-280

[4] 粱蓉等.表皮干细胞仿生膜对毛囊细胞修复创面的影响［J］. 中华实验外科杂志 , 2015, 32（2）：281-283.

[5] Park BW，Kang DH，Kanq EJ，et al．Peripheral nerveregeneration using autologous porcine skin-derived mesenchymal stem cells[J].Journal of Tissue Engineering & Regenerative Medicine, 2012, 6(2):113-124.

[6] Bazinet A1, Popradi G A general practitioner’s guide to hematopoietic stem-cell transplantation.

Curr Oncol. 2019 Jun;26(3):187-191. doi: 10.3747/co.26.5033. Epub 2019 Jun 1.

[7] Groarke EM1, Young NS.  Aging and Hematopoiesis  Clin Geriatr Med. 2019 Aug;35(3):285-293.

干细胞为女性抗衰老带来的福音

/作者  徐健博士/

 

古往今来，衰老是每个人都担心却不得不面对的一个话题。而保持青春美丽是女人一生的课题，除了外表可视的驻颜，对于女性而言，卵巢作为女性重要的器官，这个地方是「老不起」的！卵巢是女性最柔弱和坚强的地方，维持着我们生理期的正常代谢以及是我们孕育新生命的暖房。一旦卵巢出现了衰老的话，那么对于女性来说，整个身体的状态都随之进入了衰老了。

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养好卵巢有什么好处？

01 | 延缓衰老

卵巢健康才能分泌足够量的雌激素，当该激素水平保持平衡可是保持身体年轻的源泉。也就是说卵巢得到好的保养，女人们的衰老期就能得到延缓，从而让你看起来要比实际年龄小得多。

 

02 | 提高免疫力

卵巢健康的时候，身体的免疫力会得到增强，从而防止很多疾病的发生。因此，平日里免疫力差的女人，要做好保养卵巢的措施，避免让其受伤，以免被外来的病症或是细菌侵入。

 

03 | 保持心理健康

当卵巢生病之后，体内雌激素分泌就会变乱，这样的情况容易让女人们出现紧张、烦躁不安，甚至是精神崩溃。所以说，平日里要做好卵巢保养，卵巢健康了，女人们的心理才能健康，避免烦躁，重新拥有活力，自信十足。

 

04 | 调节生殖系统功能

卵巢器官能够直接调节女性的生殖系统能力，进而帮助卵巢自身能力得到增强，有助卵泡发育。卵泡发育的好，体内的激素分泌才能得到有效的调节。所以说，平日里保养好卵巢，对于调节生殖系统功能也是很有益处的。

 

• 随着岁月流逝，到了人生的某一阶段，卵巢功能总归是要离去的
• 对一般的女性来说，在50岁左右卵巢失去正常的功能，进入更年期
• 但对于未满40岁就失去了卵巢的正常功能，绝经了！在医学上，这叫卵巢早衰

 

当“花园”失去成长“种子”

卵巢早衰（premature ovarian failure，POF）是指女性曾有自然的月经周期，而在45岁之前出现卵巢萎缩性经量减少，经期缩短，月经周期增长，直至持续闭经的现象。严格来说，卵巢早衰不是一种疾病，就像更年期综合征一样，只是身体出现的一系列症状。会出现的临床表现有：闭经、不孕、低雌激素症状、伴发的自身免疫性疾病的表现、卵巢功能间断的自然恢复等。据统计，总结1858例妇女的自然闭经情况，小于40岁的POF发生率为1%，小于30岁的POF发生率为1‰；卵巢对于女性来说有两大重要使命：产生并排出卵子、分泌激素。

 

产生并排出卵子

卵巢每个月发生1次周期性变化并排出卵细胞，排卵多在月经周期第14-16天。卵细胞是由卵巢内卵泡分泌排出的，在数个卵泡的发育中，发育成熟的一般只有1个，因此每个月只有1个卵子成熟。从而，卵巢这一生要排出400-500颗卵子，从一出生这个数量就基本固定，在生长发育过程中，每个人的排卵程度不尽相同，但卵巢中卵的数量不会增加，所以到50岁左右，卵子差不多消耗光了，女性也就闭经了。

 

分泌激素

卵巢分泌的激素主要为雌激素、孕激素和少量的雄激素。雌性激素的主要作用是促进女性生殖器官的生长发育，促进女性第二性征的出现等；孕激素的主要作用是促进子宫内膜在雌性激素作用的基础上继续生长发育，为受精卵着床在子宫里做准备。各种激素的浓度变化与排卵和月经来潮的机制息息相关，而它们各自也分别有很重要的作用，如维持月经周期、参与机体代谢等。

现代社会的卵巢早衰起因多样：环境污染、心理压力、运动少、过度减肥、医源因素和自身免疫紊乱都可能是导致卵巢早衰的罪魁祸首。同时它是与自身免疫现象相关，有可能是病毒感染引起的机体对自身卵巢组织的免疫性卵巢炎。

 

凡是免疫性疾病引起的自身免疫现象，都有可能同时存在一种以上的疾病。研究发现，9~40%的卵巢早衰患者合并2种或以上其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病，如：自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、类风湿性关节炎、糖尿病等。而卵巢早衰的另一个意义就是意味着孕育生命的功能结束了，对于备孕家庭无异于一枚“核弹级”的噩耗，几乎相当于失去繁衍生命的可能性。

 

 

调查数据显示，近年来我国不孕不育的患病率呈逐年上升和年轻化趋势。2018年中国大约有4780万对不孕夫妇，预计于2023年将增加至约5030万对。占育龄人口的12.5%，即每8对夫妇中就有一对面临生育困境。

 

不可逆的消耗，无法再生

由于卵巢早衰的病因复杂，大多数卵巢早衰都是无法明确病因的，因而迄今为止，没有明确有效的措施能治疗或者预防卵巢早衰。目前，治疗卵巢早衰的方式有：雌孕激素替代治疗、促排卵修复、免疫抑制剂进行免疫修复、卵移植、DHEA医治、赠卵胚胎移植术；其中，雌孕激素替代修复、促排卵修复是此类疾病的常规疗法，这种修复方法是一个长期的过程，并且不能治本，只能改善疾病症状，并且会给身体带来一定的副作用。由免疫因素引起的卵巢功能早衰可以使用免疫抑制剂改善，同时可以修复由免疫机制异常导致的其他疾病；还有一些辅助生殖技术来参与，但也很难实现受孕，因为这类患者在月经周期中没有优势卵泡活动，无法取得卵子。因此，解决这部分患者不孕的关键就在于如何挽救卵巢功能。

 

干细胞疗法，重新长出希望的“种子”

随着干细胞疗法的出现，科学家将治愈卵巢早衰疾病的希望放在了干细胞疗法上，科学家通过研究，发现了间充质干细胞可能修复卵巢早衰疾病的作用有：

• 干细胞可以分泌出多种细胞因子，对修复损伤的细胞可以发挥作用
• 干细胞在受损的地方可以进行分化，从而达到修复的目的
• 通过免疫调节作用来抑制机体的免疫反应，来促进受损组织的自身修复
• 进入卵巢后，间充质干细胞可以分化成血管肉皮细胞，从而发挥营养供给的作用
• 还可以通过改变基因来实现对卵巢功能的控制

 

将高数量和质量的干细胞直接移植到患者卵巢，利用干细胞的自我复制和分化潜能来修复受损的细胞，恢复受损器官、组织的正常功能。干细胞移植在卵巢组织内，分化再生成新的卵巢细胞，促进卵巢发挥正常生理功能。通过体外培养具有血管再生、活性组织修复的脐带间充质干细胞，采用微注射种植技术，将活性细胞靶向种植在女性卵巢上。干细胞治疗为卵巢功能早衰患者带来了希望。干细胞可以生成新细胞，为卵巢功能早衰提供再生治疗方法。干细胞会达到受损组织和器官，滋养和修复病变卵巢细胞，恢复雌激素分泌水平，以达到修复的目的，为卵巢早衰引起的绝经、不孕不育等女性患者带来福音。

 

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干细胞治疗烧伤烫伤

/作者：徐健博士/

 

皮肤是人体最大的器官，维持着机体内环境的稳定，具有美观，保护机体，
调节体温，感受压力、疼痛和温度等功能，能够保护人体组织器官不受外界侵袭。

在世界范围内，大约２％的人正在忍受慢性皮肤伤口的病痛，每年有30万人因皮肤损伤而致死。
伤口愈合是一个非常复杂、由多种因素共同参与的过程，包括炎症、增生和组织再塑等阶段。
尽管有许多新技术（包括生长因子和皮肤替代物）被广泛用于促进伤口愈合，
但在大多数情况下，现有治疗方法能实现伤口愈合的百分比仅为50％～60％。

 

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严重烧伤治疗目前所面临的问题

严重烧烫伤对于生命是极大的威胁，幸运存活者还要面对后续皮肤重建以及复健等重重难关。
有研究报道，严重创伤、大面积烧伤、整形术后的创面覆盖已经成为了一个十分重要的问题，
除了患者自体植皮外，人们采用过同种异体植皮，以及其他相关修复材料来覆盖创面，

但是无论自体或异体皮肤移植均受到供体来源和免疫排斥反应的限制。
亟待寻找一种理想的无排斥反应、促进皮肤损伤修复、促进皮肤再生的天然药物。

 

骨髓中储存的大量“间充质干细胞”为治疗皮肤损伤带来了新转机

骨髓干细胞主要是骨髓间充质干细胞 (mesenchymal stem cells，MSC)，
它是一组源于基质的异质细胞群，可以从人体骨髓组织获取。

大量实验研究显示，间充质干细胞具有表皮细胞分化潜能，可促进受创皮肤的愈合。
大量的临床前和临床试验表明，间充质干细胞（MSCs）治疗可以加速伤口愈合，
为各种难以愈合的慢性伤口的治疗带来了希望。

 

什么是间充质干细胞

间充质干细胞是干细胞家族的成员，具有自我复制能力和强大分化潜能。
成体间充质干细胞(MSCs)是来源于中胚层的多能干细胞，在再生医学领域应用广泛。

MSCs首先不存在胚胎干细胞的伦理的问题，在合理的传代范围内也不存在致瘤性的问题，
来源广泛，取材容易；MSCs可向脂肪、软骨、骨、神经细胞、内皮细胞等分化，
最新的报道也可转分化诱导成为造血干细胞；MSCs可分泌几十上百种因子，
包括生长因子、细胞因子、趋化因子、酶等，在组织和器官的生长和修复中起到至关重要的作用。

 

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间充质干细胞在皮肤治疗上的潜能

成体间充质干细胞有转化为内皮细胞的潜能，结合生物羊膜，
在烧伤烫伤外伤的皮肤病变中有很好的应用前景。

间充质干细胞分泌的细胞因子和生长因子能调节炎性反应，诱导血管新生，
增强上皮细胞生长，加速颗粒组织和细胞外基质的形成。多项研究证实，
在全身或创面局部应用间充质干细胞治疗均可促进损伤皮肤的修复并提高愈合质量。
间充质干细胞治疗可以促进创面愈合过程中血管的生成，缩短患者的康复时间。
不仅如此，间充质干细胞对慢性难愈性伤口或迁延不愈的伤口也有很好的疗效。

 

间充质干细胞治疗皮肤技术突破

西班牙格拉纳达大学的研究者在人造皮肤领域有了突破性进展，
他们首次成功使用干细胞制造出了新皮肤。此外，通过干细胞制造的皮肤可以库存，
因此严重烧伤的病人一进医院就能马上植皮了。

 

该研究发表在期刊《干细胞转化医学》中，
文章称间充质干细胞可以转化为口腔粘膜或有再生功能的上皮细胞。
该团队的前期研究已在数月前韩国首尔召开的组织工程学世界大学上得到了认可，
当时他们已经提出间充质干细胞也许可以转化成上皮细胞。
此项新研究验证了他们先前的研究成果，而得到的两种可再生结构，
即皮肤和口腔粘膜正是相关治疗所急需的。

 

新医疗设备，助推干细胞在皮肤治疗市场的发展

最近一家美国的医疗器材新创公司（RenovaCare）发展出一款以干细胞治疗烧烫伤的医疗设备。
进行此治疗时，首先会由患者的健康皮肤分离出皮肤干细胞，经过适当处理后，
将干细胞以悬浮液的状态填充至电动控制的喷洒设备“皮肤修复枪”（SkinGun），
再以此设备将干细胞以小液滴的形式喷洒至烧烫伤部位，以帮助皮肤再生与修复。

 

喷撒于伤口的干细胞，不仅能促进伤口快速愈合，还具有缓和发炎反应、
减少结痂组织的作用。伤口获得病患自身健康皮肤的干细胞后，组织修复的速度会较快。

 

美国一名遭受二度灼伤的警察马修勒姆（Matthew Uram）进行皮肤修复枪疗程后的第 4 天，
皮肤细胞已完全再生并可出院。一般而言，如马修这般的灼伤都需数周才能达到相同的复原程度，
干细胞的修复效果可见一斑。该公司的科学总监 Roger Esteban-Vives 解释：

“我们的皮肤修复枪能将干细胞非常均匀地喷洒至受伤的部位，
整体疗程时间，包含分离健康皮肤干细胞的前置作业仅历时约一个半小时。”

 

RenovaCare 总裁 Thomas Bold 说：“新生成的皮肤组织能恢复原本皮肤的功能！”
RenovaCare 公司的这项新技术（CellMist method）大幅提升了健康皮肤所能治疗的烧烫伤面积，
传统的网状皮肤移植技术可覆盖约 6 倍面积，部分烫伤面积较大的患者会因为健康皮肤不足以提供移植所需而增加感染、
电解质流失的风险。利用皮肤修复枪将干细胞喷洒于受伤部位的方法，
则可覆盖高达 100 倍的面积，因此只要采取一小块健康皮肤就足以提供修复所需。

 

虽然皮肤修复枪已经取得美国专利，并且于许多实验性质的治疗案例证明它的疗效，但是尚未进行正式临床试验。
RenovaCare 公司正积极申请进行临床试验的许可，为下一步申请通过为正式的医疗方法而努力。

 

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间充质干细胞的其他应用市场

除了直接将MSC以不同途径输注进行治疗外，将间充质干细胞培养于一些支架材料上后移植到创伤部位，也具有较好的疗效。
比如神经再生胶原支架结合间充质干细胞治疗脊髓损伤，还可用于心脑血管疾病，肝硬化、骨和肌肉衰退性疾病、
老年痴呆及红斑狼疮和硬皮病等自身免疫性疾病的治疗研究，已经取得的部分临床试验结果令人鼓舞。

 

把更多技术转化成产品造福人类

近年来，科学家们已经懂得如何得到干细胞，但对于如何诱导它们形成组织器官还知之甚少。
现今“干细胞”的分离、培养及运用的技术已广泛用于医学的研究与治疗的开发。
不断有更多干细胞的应用技术进入到临床应用阶段，

在颖奕生物科技，就已经规划在海南即将建成的颖奕国际细胞医疗中心，开展「医疗美容中心」，
其中对于细胞治疗皮肤的烧烫伤将有非常专业的治疗方案，所以在健康的时候，
越早存下干细胞，把年轻有活力的干细胞存在细胞银行中，或许会成为每个家庭的基本医疗配置。

 

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脊髓损伤的福音—干细胞精准治疗

/作者：徐健博士/

 

脊髓是支撑人体活动最重要的中枢神经，一旦脊髓损伤，轻则造成部分器官功能失调，
重则死亡。过去，因为没有有效的治疗技术，脊髓一旦严重受损，终其一瘫瘓都無法恢復。
随着再生医学领域技术的不断突破，治愈脊髓损伤也变得充满可能。

 

什麼是脊髓损伤

所谓“脊髓损伤”是指急性外伤性伤害侵及脊髓与神经，造成运动、感觉及大小便功能失常。
通常是由于巨大的外力，如车祸、坠落、重物压伤、运动伤害等，使脊柱移位或骨折造成，
而有些老年人发生损伤的原因是跌倒、闪腰等小伤害。

 

颈髓受伤会造成四肢瘫痪，约占所有脊髓损伤患者的半数；若伤及胸髓、腰髓或荐髓，则会造成下半身瘫痪。
除了运动与感觉机能障碍外，脊髓损伤还会造成排尿、排便困难及性功能障碍，而呼吸问题、自主神经机能异常也常见。不止如此，心理挫折、经济问题等也跟着浮现。

 

 

目前全世界每年有25万至50万人患脊髓损伤，美国3亿多人口中，平均每年就会新增1.2万多人遭受脊髓损伤事故。
脊髓损伤患者的平均年龄为31.7岁，严重影响后半生的生活质量。

脊髓损伤常見症狀

01 感觉障碍

患者主要表现为损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。

02 运动障碍

在脊髓休克期，脊髓损伤节段以下患者表现为软瘫，反射消失。

03 括约肌功能障碍

脊髓休克期患者表现为尿潴留，系膀胱逼尿肌麻痹形成无张力性膀胱所致。

 

脊髓损伤传统治疗帮助有限

脊髓损伤最常由车祸和体育运动引起，常导致肢体严重的运动和感觉功能障碍，它的治疗费用昂贵，长时间的康复治疗及劳动力的丧失会给患者个人和家庭带来沉重的负担。因此，针对脊髓损伤的预防、治疗和康复已成为当今医学界的一大课题。

 

 | 脊髓损伤的治疗方法 | 

• 发病早期
  主要依赖于外科减压和激素治疗。
• 发病后期
  只能做康复治疗，中医治疗对脊髓损伤康复也有一定的帮助，
  如针灸对不全瘫肌力的恢复，膀胱功能的改善等。

 

脊髓损伤患者福音—干细胞治疗的诞生

干细胞是存在于所有多细胞组织里、能繁殖（自我复制）和分化的细胞。
在对器官进行修复或再生临床应用证明，对许多顽疾状起到正面效果。
干细胞科技让包括脊髓损伤在内的涉及神经功能修复的疾病有了新的希望。
不仅诸多研究机构关注，乃至新的政策也不出现，
针对干细胞治疗脊髓损伤等疾病的临床应用进行支持。

 

 

2018年5月，我国学者在《神经创伤杂志》（Journal of Neurotrauma）上发布的研究成果显示，
间充质干细胞衍生的外泌体有望成为十分具有前景的创伤性脊髓损伤治疗策略，干细胞治疗的诞生，为脊髓损伤者捎来了福音。

 

全球顶尖骨科疾病治疗专家 – Regenexx

Regenexx是美国第一家通过自体骨髓干细胞技术治疗骨科损伤及退行性疾病的医疗机构，
全球发表超过一半的治疗骨科损伤的研究论文，使用自体骨髓干细胞帮助超过85,000位病患（数据持续更庑中），全面解决骨科疾病患者的问题。

 

– 治疗方式-

使用介入性疼痛治疗，将具有修复能力的再生物质(自体骨髓干细胞和血小板)，
搭配前沿技术精准注射到人体受损及退化的组织，包括肌肉、肌腱、韧带、软骨甚至神经，
达到修复及再生的目的，重建脊椎和关节的稳定性，来改善甚至治愈慢性颈椎疼痛、慢性下背痛、
各种退化性关节炎及软组织损伤。

*治疗细胞来源：自体骨髓干细胞（骨髓穿刺取得及周边血取得）*

 

 

修复脊髓损伤解决方案 – 颖奕生物科技

• 2015年颖奕生物科技取得海南省博鳌乐城国际医疗旅游先行区的准入许可，获准同意在此建设细胞治疗综合医院。
• 2018年与全球骨科治疗权威医疗机构Regenexx战略合作，将其成熟治疗骨科疾病技术引进中国，
  并于海南医院中增设医疗科室 – Regenexx China，医院将于2021年对外正式营业，期待未来帮助更多骨髓损伤患者。

 

颖奕生物科技在预防医学领域不断深耕，与全球顶尖细胞集血与制备的美国公司 – Caladrius Biosciences, Inc.技转合作，
通过采集自体骨髓干细胞以周边血的方式取得，提供安全、有效的细胞保养服务。现在，就存下希望，承诺美好未来。

 

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参考论文

1.Assunção-Silva et al. Hydrogels and Cell Based Therapies in Spinal Cord Injury Regeneration. Stem Cells Int. 2015;2015:948040.

2.Sabapathy et al. Cell Therapy Augments Functional Recovery Subsequent to Spinal Cord Injury under Experimental Conditions. Stem Cells Int. 2015;2015:132172.

3.Abumaree et al. Immunomodulatory properties of human placental mesenchymal stem/stromal cells. Placenta. 2017 May 4. pii: S0143-4004(17)30257-6.

4.Han et al. human placenta-derived mesenchymal stem cells loaded on linear ordered collagen scaffold improves functional recovery after completely transected spinal cord injury in canine. Sci China Life Sci. 2017 May 16.

5.Doulames VM et al. Induced Pluripotent Stem Cell Therapies for CervicalSpinal Cord Injury. Int. J. Mol. Sci. 2016:17:530; doi:10.3390/ijms17040530.

6.Haston KM et al. Clinical Trials in a Dish: The Potential of Pluripotent Stem Cells to Develop Therapies for Neurodegenerative Diseases. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2016: 56: 489–510. doi:10.1146/annurev-pharmtox-010715-103548.